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腎內風濕免疫科

時間:2015-04-08 10:44:09    來源:    作者:jbyy001    點擊:

腎內風濕免疫科  
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    科室簡介
    腎內風濕免疫科設有病房及血液透析中心兩個工作區。現有醫生8名,其中副主任醫師1名,主治醫師2名,碩士研究生5名;護理人員20名。開放病床48張,主要收治腎小球腎炎、腎病綜合征及急、慢性腎功能衰竭,各種繼發性腎小球疾病如系統性紅斑狼瘡、高血壓腎病、糖尿病腎病、痛風性腎病,及痛風性關節炎、類風濕性關節炎等免疫相關性疾病。
    血液透析中心設床位25張,配有德國貝朗血液透析機、血液濾過機及康德威水處理機等先進設備,為患者提供血液透析、血液透析濾過、血液灌流、血液透析聯合血液灌流(組合型人工腎),血漿置換等治療。
    咨詢電話:0771-2080097(醫生辦) 
              0771-2080050(護士辦)
    主要專家簡介
    陳媛媛 副主任醫師,科室副主任,擅長各種急慢性小球腎炎、急慢性腎衰竭、高血壓腎病、糖尿病腎病、尿里感染;通風、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、代謝綜合征、血管炎等疾病的診治



小小感冒,竟是腎衰“導火線”
腎病患者切勿盲目用藥,需在專科醫生指導下安全用藥

 來源:《南寧晚報》老友.健康 19版 2016年4月23日

    感冒可說是一種普通得不能再普通的小病,然而,如果用藥不當,這小病也可引發大病,如腎臟損傷甚至腎衰竭。時下正是春夏之交,天氣變化大,加上多雷雨,感冒高發,因盲目服用感冒藥導致腎病加重或急性腎衰的現象也時有發生。

    前不久,市民李老伯就剛因急性腎衰接受血液透析治療,而禍根就是感冒。據了解,李老伯在一次著涼后得了感冒,為省事,他在藥店買來一些解熱鎮痛類藥物服用,眼看癥狀未有明顯緩解,他就又加了兩種感冒藥服用。讓他始料未及的是,吃藥后不僅感冒沒治好,還因嚴重的肺部感染引起心臟衰竭、呼吸衰竭和急性腎衰竭,需要做血透治療。由于李老伯肺部感染嚴重,血透的同時還要吸痰和抗感染治療。“早知道這么折騰,剛感冒時我就直接去醫院找醫生了。”李老伯后悔莫及。

    據廣西江濱醫院腎內風濕免疫科主任陳媛媛介紹,腎病患者中,很大一部分是因用藥不當所致。因為腎臟是人體重要的排泄器官,藥物一般經腎臟以尿液的形式排出體外,一旦用藥不當,就會對腎臟造成傷害。大多數感冒藥都是非處方類藥物,用藥人群廣泛且購買方便,因此臨床上像李老伯這樣因服藥不當導致急性腎衰的并非個例。

    陳媛媛主任說,隨著我國人口的老齡化進程,人民生活方式及飲食結構的改變,我國每年都有大量新發的慢性腎衰患者。對腎衰患者而言,透析是維持其生命最重要的手段。隨著腎衰群體的擴增,到醫院做透析治療的患者也越來越多。江濱醫院從2013年開始開展透析業務,為了滿足患者的需求,去年4月,醫院把腎內風濕免疫科從消化內科分離出來。成為獨立的臨床科室后,腎內風濕免疫科增添了10臺透析機,一年來,該科已為大量的患者提供血液凈化治療。

    值得一提的是,這些患者以老年人居多,平均年齡在70歲以上。許多老年患者基礎疾病多,心血管系統不穩定,體內循環低,因此對透析的要求也非常高,在制定透析方案時,醫生常常需要對患者進行嚴密觀察,及時調整透析的模式和方式。如上個月在該科住院的一位83歲急性腎衰患者,透析過程就有著諸多波折。該患者因肺部、尿路系統、消化道受損而出現嚴重并發感染和大面積褥瘡。由于全身多臟器衰竭,透析時醫護人員多次調整血流速度、補充藥物,以保持患者血壓、血糖的平衡,加快康復。

    據了解,除了應用于慢性腎衰替代治療,如今,血透的適應證越來越多,應用越來越廣泛。急性心臟衰竭、糖尿病、急性酒精中毒以及腦梗、腦出血等中樞性疾病,通過血透,也可以減輕癥狀,延長生存期。

    “腎臟一旦受損,其結果是不可逆轉的。”陳媛媛主任提醒,季節更替時節,人的血壓、血糖波動大,忽高忽低,有基礎疾病的老年人要注意保暖,用藥要謹慎,尤其是腎病患者,更不要擅自買藥服用,要在腎病專科醫生的指導下安全用藥,并定期復查,以免病情加重。另外,有腎病的患者吃藥前一定要仔細閱讀藥物說明書,發現有“腎功能不良者慎用”提示的,一定要咨詢專科醫生。
 

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                                              (黃翠巧)



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