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重癥醫學科(ICU)

時間:2016-01-18 10:05:00    來源:    作者:admin    點擊:

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    科室簡介
    我院重癥醫學科是廣西區內醫院建科較早的規范化ICU之一。科室現有高中級職稱人員9名、初級35名,人才結構合理。開放床位14張,總體技術水平與區內大型三甲醫院同步。擁有呼吸機、血液濾過儀、血氣分析儀、除顫器、監護儀、臨時起搏器、升降溫儀、纖維支氣管鏡,及數量充足的微量注射泵和輸液泵。開展了有創機械通氣血液凈化治療、支氣管肺泡灌洗、經皮氣管穿剌造口置管、空腸營養、經外周靜脈中心靜脈導管置管(PICC)、下呼吸道出血綜合止血、經靜脈心臟臨時起搏、各種深靜脈穿剌置管、微創胸膜腔置管引流、經鼻或經口氣管內插管、有創動脈壓監測、心臟電轉復等設備及應用技術。
    咨詢電話:0771-2611626(醫生辦)

    主要專家簡介
     羅善高,科主任,副主任醫師,廣西重癥醫學會委員、南寧市急救醫學會委員、廣西內科醫生 協會委員。專業方向是重癥醫學及急診醫學。1995年在廣西醫科大學一附院進修急診ICU,2000年在北京大學人民醫院進修外科ICU。從事急診及重癥 醫學工作已經20年,有豐富的臨床搶救經驗。


      科室開展的新技術及部分操作圖片

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  1. 經皮氣管穿剌置管術
  2. PICC(經外周血管中心靜脈導管置管術)
  3. 空腸營養
  4. 下呼吸道出血綜合止血治療
  5. 支氣管肺泡灌洗
  6. 血液凈化
  7. 經靜脈心臟臨時起搏
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ICU常識
    1.ICU準入標準:主要收治臨床各科的危重患者,主要是因生命征不穩定、生命垂危或存在潛在的生命風險而轉入ICU的。患者經過ICU的加強監測、護理及治療,脫離生命危險,或生命風險明顯減少。晚期癌腫及一些慢性病患者是不符合ICU入科標準的。
    2.氣管插管的一些常識:分經口插管、經鼻插管。一般在插管1周后,經過臨床評估不能脫機拔管者,宜盡早行氣管切開置管(或經皮氣管穿剌置管);氣管切開置管可減少胃返流造成的肺誤吸,對肺部感染的控制更有利。
    3.ICU出科標準:患者生命征基本穩定,生命風險明顯減少,就應該考慮轉出ICU;對部分患者雖然生命征不是很穩定,他們在ICU繼續治療不能獲益,或轉入慢性疾病狀態,或放棄積極治療,應當轉出ICU。
    4.探視管理:由于入住ICU的患者,絕大多數患者的免疫機能低下,很容易發生醫院感染,因此ICU必須對探視人員數量、探視時間進行管制。一般每天只開放半小時探視時間,并且要求探視者換鞋、戴口罩、穿探視服。
    5.ICU的氣管管理:由于重癥患者肺潮氣量不足,氣道的排痰功能障礙,而痰聚積又加重肺部感染,導致肺不張或窒息,因此要加強氣道管理,定期吸痰,并根據患者的痰量情況,隨時進行吸痰或應用胸部物理治療促排痰。

 

 

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